2026-10-15 · 来源：{'name': '虎嗅·中继', 'url': 'https://www.huxiu.com/article/4897300.html'}
26家药企已签约换优惠，行业游说巨头为何独独容不下GLOBAL计划
一份最终可能只波及四家药企的医保计划，却把美国最大的院外药企游说集团推上了法庭。上周，PhRMA在华盛顿哥伦比亚特区起诉美国卫生福利部、医保局（CMS）及其负责人，请求法院禁止最惠国价格（MFN）进入Medicare，并清空相关全部条款。
争端指向CMS计划2027年落地的Medicare GLOBAL：在高价药最集中的Medicare Part B市场实施MFN定价。所谓最惠国价格，是把美国药价与欧洲、日本、加拿大、澳大利亚等其他OECD国家的价格加权平均，得出国际参考价（IPF）。这与第一任期的路径并不相同：2020年那次是在奥巴马医改ACA框架下，由CMS下属的CMMI对Part B的50个药品试点MFN。而CMMI的法律授权仅限设计、实施和测试创新支付模式，带有自愿性质、不能强迫参与，且须先验证明确效果才能逐步推开，因此对药品种类的影响有限。
真正让行业警觉的是先例风险。第二任期的特朗普政府对药价明显退让：药企只需在Medicaid上配合自愿降价即可，迄今已有26家药企签约，换取免征关税以及在Medicare价格谈判中不再被纳入的保证。GLOBAL却绕开了这套交易逻辑。PhRMA法务总监对媒体直言：“CMS正在做国会过去几年多次拒绝做的事情，即用最惠国定价模式取代现行的Medicare定价结构。”在游说集团看来，行政权一旦突破国会授权开了先河，未来新政府就可能制定更激进的药价策略，届时药企将非常被动。
白宫也有自己的账要算。KFF调研显示，除生活成本外，医疗开支是选民最关注的话题；中期选举形势对共和党不利，CMS高调宣布GLOBAL，正是承诺削减药价、吸引老年选民出来投票的关键一步。多数药企本可置身事外，但定价体系的边界之争，已经没有退让空间。
主题标签: PhRMA · CMS · Medicare GLOBAL · Donald Trump · MFN · Drug Pricing
萬安算交所 AIXX · 算力硬件实名会员制交易平台 · 进入货源大厅