2026-09-25 · 来源：{'name': '虎嗅·中继', 'url': 'https://www.huxiu.com/article/4893945.html'}
200万人研究显示患病率从8.5%升至18.4%，已成仅次于糖尿病的第二大代谢病
中国居民的血尿酸水平正处在一轮快速上行通道中。2021年发表的一项汇总分析整合了177项研究、覆盖超过200万人的数据：2001年，中国大陆15岁以上人群高尿酸血症（HUA）患病率为8.5%，到2017年已攀升至18.4%，不到二十年翻了一倍有余，华南地区尤为突出。2022年发布的另一项全国性调查进一步印证了这一趋势——该调查基于中国营养与健康监测数据、纳入52627名受试者，估算18~59岁成年人总体患病率为15.1%，约每20名成年人中就有近3人尿酸异常。
区域差异同样显著。研究团队将中国大陆划分为东部、北部、中部、南部、西南、西北和东北七个地区，结果显示，以两广为代表的华南地区（25.5%）与以云贵川藏为代表的西南地区（21.2%）领跑全国。极值出现在广东省：15岁以上人群患病率高达42.2%。而在针对广东省东莞市清溪地区2940名健康体检人群的调查中，男性血尿酸异常检出率更是达到51.89%，研究者直言尿酸升高威胁着清溪地区人群健康。
按《中国高尿酸血症相关疾病诊疗多学科专家共识（2023）》，高尿酸血症在中国已成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。其机制已有清晰描述：嘌呤一部分是人体'系统自带'的，为遗传物质DNA和RNA的重要组成成分；另一部分随含嘌呤食物摄入。肝脏处理多余嘌呤时生成尿酸，其中约2/3经肾脏排出，其余1/3经消化道排出。在正常嘌呤饮食情况下，成人在不同两天测得的空腹血尿酸均超过420μmol/L（7mg/dL），即可诊断为高尿酸血症。
值得注意的是，大多数高尿酸血症患者并无症状，检出往往源于一张体检单。年龄与性别对尿酸水平的影响明确：随着年纪增长，肾脏结构和功能发生变化，过滤能力大约从30~40岁起出现生理性减弱。长期以来，人们只知道长期尿酸高会增加痛风和肾结石风险，但随着医学研究不断深入，尿酸升高与其他慢性病的关联正逐渐浮现——这也使得来源报道提出的问题愈发重要：中国人的尿酸为何越来越高？又是什么造成了地区差异？
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